Подагра — что такое?

Главная Пациенту Ревматология Подагра — что такое?

Подагра — это заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ с отложением в различных органах и тканях кристаллов мочевой кислоты и моноурата натрия и формированием в коже и подкожно-жировой клетчатке небольших узловых образований – тофусов. При этом в крови часто накапливается большое количество пуринов (различных соединений мочевой кислоты, которые могут медленно выделяться почками или образовываться в большом количестве, но чаще отмечается сочетание этих процессов.

Распространенность подагры.

Данному заболеванию наиболее подвержены лица от 40 лет и старше, но максимальный пик заболевания приходится на 55-65 лет, причем 72-73% из них составляют мужчины. Особенно распространен подагрический артрит. Ежегодно этот диагноз ставится каждым трем мужчинам из тысячи.

Предрасполагающие факторы развития подагры:

• наследственная отягощенность,
• избыточное и несбалансированное употребление белковой пищи преимущественно животного характера (мяса),
• гиподинамия и избыток веса, ожирение,
• злоупотребление алкоголем,,
• заболевания почек, гипертоническая болезнь, прием некоторых видов лекарственных препаратов (например, некоторых видов диуретиков, аспирина, рибоксина и других),
• наличие других заболеваний, при которых нарушается обмен уратов в организме (например, при миелолейкозе, при выраженных пороках сердца, при свинцовой интоксикации и т.д.)

Основные клинические формы подагры

• Подагрический артрит острый.
• Межприступная форма подагры («интервальная»)
• Подагрический артрит хронический с периодически возникающими обострениями (так называемыми атаками).
• Тофусная форма подагры с локальными накоплениями кристаллов мочевой кислоты в виде узелков-тофусов.
• Мочекаменная болезнь с отложением уратов в почках (нефролитиаз).
• Подагрическая нефропатия.

Нередко отмечается сочетанное поражение суставов и почек, а также наличие тофусов в мягких тканях. При длительно существующей подагре у 40% больных отмечается поражение почек различной степени выраженности, при этом у четверти всех больных подагрой причиной смерти является медленно прогрессирующая почечная недостаточность, которая при своевременном выявлении может быть эффективно скорректирована.

Кроме того при подагре чаще, чем при других поражениях суставов, отмечается атеросклероз сосудов, артериальная гипертония и сахарный диабет, но их развитие также можно предупредить и замедлить при своевременном и адекватном лечении, а затем соблюдении мер профилактики, рекомендованных врачом и при необходимости – периодическим лечением.