18 апреля 2013

Как бороться с “болезнью изобилия”?

Оглавление:

Наиболее характерным проявлением болезни является приступ подагрического артрита, который возникает в суставе большого пальца ноги, голеностопе или в колене. Пациента начинает мучить подагра. Симптомы этого недуга развиваются под покровом ночи.

Пораженный сустав опухает, кожа над ним начинает краснеть и лосниться, а боль, которую можно сравнить с болью ноги, попавшей с капкан, становится просто невыносимой. В светлое время суток болевые ощущения несколько утихают, чтобы ночью возобновиться с новой силой.

Причины возникновения подагры

1. Основная причина патологии – это нарушение обмена веществ, ведущее к стойкому повышению уровня мочевой кислоты в крови. При развитии процесса урат натрия (производная мочевой кислоты) откладывается в суставах и других органах в форме мельчайших кристаллов, в связи с чем, подагрический артрит называется микрокристаллическим.
2. Чаще всего болезнь развивается вследствие поступления в организм избыточного количества животных белков или алкоголя, в связи с чем, происходит значительное повышение уровня мочевой кислоты и уратов в крови. Как результат – сильные боли в пораженных суставах, являющиеся основными симптомами недуга.
3. В некоторых случаях подагра развивается вследствие длительного ношения узкой или неудобной обуви.
4. Плохая концентрационная способность почек, то есть их неспособность выводить из организма любые (даже нормальные ) количества мочевой кислоты.
5. Состояние организма, при котором мочевая кислота продуцируется в очень больших количествах, в связи с чем, здоровые почки не могут её выводить в должном объёме.
6. Генетические дефекты обмена веществ, голодание, пернициозная анемия и прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие подагры. Следует заметить, что в этом случае её считают вторичной патологией.

Основные симптомы болезни

Развитие недуга происходит исподволь и незаметно. Первыми “ласточками” заболевания становятся внезапные ночные или утренние боли в суставах (чаще всего на больших пальцах ног), которые вскоре проходят.

С течением времени приступы учащаются, и, как правило, возникают они после обильных застолий и возлияний.
Чаще всего подагра поражает пальцы ног, но, вместе с тем, она может развиваться в коленном или голеностопном суставе, а также на лучезапястных суставах кистей рук.

К основным симптомам подагры принято относить следующие проявления:

1. Перед развитием приступа в пораженном суставе возникает ощущение лёгкого покалывания.
2. Больной становится нервным и раздражительным. У него часто меняется настроение и повышается возбудимость.
3. Также для такого состояния характерно снижение или полное отсутствие аппетита, происходит нарушение стула, появляется изжога и тошнота (в редких случаях рвота).
4. Ночью или перед рассветом пациента начинает беспокоить боль в области пораженного сустава. На самых ранних этапах она едва различима, однако, за два – три часа болевые ощущения становятся просто невыносимыми.
   

   По мнению специалистов, подагрическая боль является одной из наиболее мощных и безжалостных болей, которым подвергались больные люди.

5. Вследствие воспаления и усиливающегося болевого синдрома сустав становится отечным и сильно гиперемированным, а кожа над ним начинает лосниться. На этом этапе приступа больной становится практически неподвижным, так как любое, даже самое незначительное движение или касание причиняет ему нестерпимые муки.
6. Утром и днём боль отступает, но к ночи она снова атакует с удвоенной силой.
   Хотелось бы отметить, что если сразу же после начала приступа назначается грамотное лечение подагры симптомы заболевания можно устранить практически за 24 часа.
7. В том случае, когда лечение не проводится, или пациент не выполняет в полной мере назначения врача, на суставах со временем формируются характерные подагрические узлы (тофусы), состоящие из гранулированных кристаллов мочевой кислоты.
8. Хруст и скованность движений, очень сильные, часто возникающие боли и практически полная потеря работоспособности характеризуют хроническую форму подагры.
   Также на этом этапе очень часто развивается мочекаменная болезнь и острая почечная недостаточность.

Методики лечения

Когда симптомы подагры становятся просто невыносимыми, пациенты спешат в больницу, чтобы выяснить причину своего состояния. При проведении лабораторных анализов выясняется, что в крови больного сильно повышена концентрация мочевой кислоты, что, по мнению специалистов, является одним из самых важных признаков острой формы подагры.

Итак, диагноз поставлен. Теперь необходимо выяснить, какой врач лечит подагру, и приступить к лечению. После консультации терапевта и прохождения всех диагностических обследований больного направляют к ревматологу, который будет в дальнейшем проводить коррекцию лечения.

К сожалению, науке до сих пор не известно средство, с помощью которого можно полностью излечиться от подагры, однако, если постоянно держать болезнь под контролем, не допуская обострений, можно уберечь себя от страшных изнурительных болей в суставах, причиняющих массу страданий.

Хотелось бы отметить, что для успешного лечения подагры от пациента потребуется дисциплинированность и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача. В обязательном порядке ему необходимо пересмотреть свой режим питания, а может, даже отказаться от прежнего образа жизни. Уже давно ни для кого не секрет, что подагра зачастую атакует малоподвижного человека, регулярно переедающего и злоупотребляющего алкогольными напитками.

В том случае, когда подагра начинает прогрессировать, пациенту назначается полный покой и постельный режим. Пораженной конечности необходимо придать возвышенное положение, а для снижения болевого синдрома к воспаленному суставу приложить пузырь или пакет со льдом.

После предварительной консультации со специалистом больному назначается обильное щелочное питьё (около 2,5 литров в сутки).

Современные лекарства от подагры, прежде всего, предназначены для снятия болевого синдрома. Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты (кроме аспирина), а также средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Неплохо себя зарекомендовали сульфинпиразон и пробенецид, которые способствует выведению уратов, а такой лекарственный препарат, как аллопуринол значительно снижает их формирование.

К самым инновационным методам лечения подагры относится плазмофорезогемосорбция, которая предусматривает полное очищение крови от солей мочевой кислоты при помощи специальных медикаментозных препаратов. Также хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. В том случае, когда медикаментозная терапия оказывается бессильной, для лечения подагры применяются хирургические методики, благодаря которым производится удаление значительных отложений солей мочевой кислоты.

Санаторно-курортное лечение

Лечение подагры в санатории включает в себя методы, которые способствуют значительному снижению содержания в организме мочевой кислоты. Комплексное санаторно-курортное лечение подагры — это водолечение, бальнеотерапия, а также лечение грязями. В том случае, когда пациент посещает специализированные санатории не реже, чем 2 раза в год, недуг длительное время может находиться в стадии глубокой ремиссии, что, в свою очередь, предотвращает поражение внутренних органов.

Наиболее предпочтительными для санаторного лечения подагры являются курорты, на которых одновременно имеется два лечебных фактора: слабощелочные питьевые минеральные воды, а также грязи или воды, применяемые для бальнеопроцедур.

Очень полезны в этом случае радоновые, сульфидные, азотные, кремниевые, натриевые, хлоридные и йодобромистые воды.
Вместе с тем, больным подагрой, страдающим хронической почечной недостаточностью или плохо корригируемой артериальной гипертензией санаторно-курортное лечение противопоказано.

Профилактика

По мнению специалистов, подагра – это патология, связанная с пищевым поведением пациента, в связи с чем, для предотвращения её развития человек должен в корне поменять свой образ жизни и пищевые предпочтения. В обязательном порядке людям, склонным к возникновению подагрических приступов, необходимо резко снизить потребление белковой пищи животного происхождения (мясо молодых животных, субпродукты, жирную рыбу, мясные, грибные и рыбные бульоны, а также щавель, бобовые культуры, цветную капусту и пр.).

Однако следует отметить, что голодать в этом случае категорически запрещается, так как быстрая потеря массы тела зачастую провоцирует значительную выработку мочевой кислоты, что ведет к развитию подагрического криза. Именно поэтому снижение веса диетологи рекомендуют проводить постепенно.

В связи с тем, что алкогольные напитки очень замедляют выведение из организма солей мочевой кислоты, от них придется отказаться.

В обязательном порядке для профилактики подагры необходимо повышать свою двигательную активность и соблюдать правильный питьевой режим. Стоит ограничить употребление крепкого чая и кофе, ежедневно пребывать на свежем воздухе, а также попытаться бросить курить.

ВАЖНО! Необходима консультация с лечащим врачом.

Рекомендуем прочитать: